母婴健康护理

昨日,我庆祝了国际妇女日,一个让正在为生活各方面争取人权的妇女团结起来的日子。昨日,我想到我那些病人的坚强和挣扎,和现今妇女仍然面对、在寻求医疗护理时一直存在着的挑战。
 
作为一名妇产科医生,我在印度尼西亚和其他国家的工作,揭示了医疗界的很多现实情况:女性的权利未得以落实,尤以生殖健康方面最为明显。
我早知道会这样。
 
这是开斋节(Eid)的第三天,病人开始大量涌入。我来回奔跑着的同时,尽量试着保持脸上的笑容,以适应在霍斯特(Khost)这里典型的忙碌日子。不想用每名病人“乏味的”医疗细节来闷坏大家,唯一可以说的是我们收到很多病人情况危急,值夜班之前我已再次把整栋住院大楼塞满患有并发症的病人。
 
这个项目的主要目标之一是管理与训练当地员工,我主要负责医生。
“这不是你的错。这是真主的事。不要难过,你已经很努力地帮助他了,我知道你是个好医生。谢谢你。”
 
我向她解释,她的孩子病得不轻,尽管我们已经竭尽所能帮助他,但我还是不能确定他能否撑下去。她却反过来试着安慰我,让我如鲠在喉。
 
她是个娇小的妇女;两个孩子的母亲──刚刚生下她第三个孩子。她的眼眶里闪动着泪水,但她强忍着。我用手搂着她,不再说些甚么。
在巴基斯坦俾路支斯坦省的杰曼,走在街上,要找到妇女的踪影,并不容易。纵然给你找到,她身旁总会有位男性亲戚伴随,并且戴上了面纱,看不见她的容貎。她们通常都守在家里,不能随便到医院检查,也难以知悉原来无国界医生有一间可以提供产前检查和接生服务的诊所就在附近。
莱伊医生(Dr Yasmine Ley)在2014年7月至12月,领导着无国界医生在巴基斯坦北部白沙瓦(Peshawar)的妇产科医院的新生婴儿部门。现在回顾一下她为期6个月的任务。 莱伊医生谈到一宗难忘个案:“她父亲在她出生时,没有在她耳边说阿拉的名字*。到她出生后第25天,当我们肯定她能没有后遗症地活下来时才这样做。这对我们所有人来说都是个重要时刻。” 她轻柔而仔细地讲述伊尔凡(Irfan)**女儿的故事:“她母亲入院时,肯定只是怀孕期第29周。婴儿出生时重量不到1公斤。她是我见过最细小的早产婴儿。”医疗队伍快速为婴儿安排最好的护理。“我们替她输血,并为她保暖。”幸好婴儿反应良好。“...
早上4时。 被电话吵醒的无国界医生队伍赶到妇产科病房。在喀布尔西部的达什特巴尔切(Dasht-e-Barchi)仍在沉睡当中,但在医院里的我们正匆忙工作。这里明显地夹杂着急切、焦虑和刺激的气氛。这是可以理解的。队伍在今年较早时候,首次来到这间医院时,他们现在站着的这个设有42张病床、全新的妇产科病房,还是一幢空空如也的建筑物。9个月之后,推出这个项目,就像患上妊娠并发症孕妇进行了一次分娩。今天是病房开始运作后首数天,一名患有并发症的年轻病人在深夜闯进来。产房的门后,我们可以听到人们走动的声音,还有达里语和妇女们模糊的说话声。 “米娜(Mina),17岁,第一次怀孕,难产。”她正躺在床上,...
让森斯(Cathy JANSSENS)是来自比利时的助产士,她刚从叙利亚的无国界医生救援项目中回来。 © Nicole TUNG
我到叙利亚其中一间无国界医生医院,设立一个母婴健康项目,当时院内没有其它女性医护人员。所以我要独自承担巨大的责任和工作量。 我抵达时,这里为孕妇而设的精神健康项目才刚刚开展,物资还在运送当中。起初我只有一间房和一张病床,没有其它东西。我连忙要求送一个分娩台过来,但在最初几个星期,我只能靠这些仅有的物资工作。 当然,那些妇女不能等待分娩台运送来到,你也不能拒绝已经来到了医院门前的孕妇。若是正常顺产,即使没有合适的工具也没太大关系。但若生产过程出现并发症,就必须要一些专门的医疗工具。 静脉输液袋充当热水瓶 所以在最初几个星期,我只能靠手上的东西来工作,想不到自己竟然也适应得到。我的主要难题,...
15岁的萨米尔拉(Sameera)*已经阵痛了两天,她的家人决定离开朱拉杰林(Jurajeem)的山谷和农地,带她寻求医生协助。经过一天的路程,他们来到位于苏丹达尔扎加瓦地区(Dar Zaghawa)的小镇温巴鲁(Um Baru),无国界医生在这里管理一所医疗中心。助产士阿卜杜拉(Halom Abdallah)发现胎儿的头部压住母亲的膀胱。这不但令萨米尔拉有机会患上产科瘘管病,而且世界卫生组织指出,大部分产妇死亡个案都是在分娩期间或之后发生,那对于母亲和婴儿来说是最危险的时刻。幸运地,在到达无国界医生医疗中心3小时后,萨米尔拉诞下了一名健康的男婴。 在达尔扎加瓦地区,...
居拉婷将于两个月后生产,但胎儿的胎盘阻塞了她的子官,这代表她需要进行剖腹生产。 居拉婷说︰「当我出血数天后,我开始担心婴孩的安全。有些在营地的人叫我到医院。我希望婴孩可以平安。」 居拉婷目前在巴基斯坦俾路支省(Balochistan)的德拉穆拉贾马里(Dera Murad Jamali)的郊区居住,她住在一所临时搭建的房子。 居拉婷在德拉穆拉贾马里的母婴医院留医,她的病床旁是一位已经第九次怀孕的哈西娜。哈西娜只有四个婴孩能够存活,她现已经已是怀孕的第九个月,她患有子宫下垂。 哈西娜祈求她的胎儿能够存活。她说︰「我希望我的丈夫容许我接受剖腹生产,以及胎儿平安。」 无国界医生自二零一零年三月起,...
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