無國界醫生應對2019冠狀病毒病的工作

最後更新:2020年11月27日
 
2020年1月,無國界醫生開始應對2019冠狀病毒病疫症大流行。隨著病毒傳播至全球幾乎所有國家,我們於是調整或擴大恆常工作規模,並於上半年在許多國家展開新工作。我們投入了大量資源設立專門應對2019冠狀病毒病的項目,亦致力於維持現有項目以提供基本醫療護理,還與衛生部門一同應對疫情,或為應對疫情作好準備。我們的支援包括提供感染預防及控制措施培訓、推廣健康教育以及提供醫療服務。
 
目前我們已將大部分與2019冠狀病毒病相關的活動納入常規項目,同時亦維持部分專治2019冠狀病毒病的項目,並在歐洲重啟一些應對工作。我們開展項目主要取決於當地的具體情況,例如當地流行病狀況、醫療需求以及我們現有的人力資源。
 
2019冠狀病毒病疫症大流行正影響全球每一個國家,但對不同地方所造成的影響都不盡相同,因此我們目前難以簡單概括在全球的應對工作。我們將繼續因應各國、各地區,甚至是各項目的不同情況而展開相應的工作。
 

影片:無國界醫生就 COVID-19 疫情的全球應對工作

亞洲 
 
香港
 
自今年1月底疫情在港爆發至今,無國界醫生在香港為弱勢社群進行39場健康教育對談和管理壓力與焦慮工作坊。我們主要針對難以獲得基本醫療護理的人群,包括清潔工、外籍傭工、視障人士、無家者和難民及尋求庇護者,以及如長者等一旦受感染便較易出現嚴重病況的人。除了分享最新的實證醫學資訊,我們也會聆聽和回答他們對這個疫症的疑問。
 
自6月開始,無國界醫生與支援無家者的本地非牟利組織「ImpactHK」合作。「ImpactHK」是少數在疫情爆發期間仍維持服務的本地組織。團隊分別於每星期二和星期四的晚上,到尖沙嘴探訪當區的無家者。除了派發食物、飲用水和衞生用品,包括口罩和搓手液等,我們的社工也會跟進個案,提供所需的支援。截至9月中,我們已經為無家者提供51次免費醫療諮詢和為35名無家者安排臨時住宿。 目前,我們已將該項目移交「ImpactHK」。
 
現時,無國界醫生的團隊將重新聚焦於提高心理健康意識。團隊正為在港工作的外籍家庭傭工提供一個長達16小時的訓練,內容包括分享心理健康的知識、聆聽技巧和心理急救,希望藉此幫助他們為其他外籍家庭傭工提供支援,同時也意識到自己的能力和限制。我們亦設立心理健康網站,為大眾提供應對壓力的小錦囊和相關資訊:https://howareyou.msf.hk
 
 
 
阿富汗
 
無國界醫生在赫拉特(Heart)的團隊開設了一間2019冠狀病毒病治療中心,以支援衛生部在謝達耶(Shaydayee)的設施,也在該區的醫院協助管理一所2019冠狀病毒病分流設施,每周為約10,000名病人進行篩查。
 
在拉什卡爾加(Lashkar Gah),無國界醫生在馬里卡蘇里南(Malika Suraya)醫院提供技術支持,亦協助管理專治2019冠狀病毒病的設施。
 
在坎大哈(Kandahar),我們的醫療隊為該省的結核病(TB)中心以及無國界醫生耐藥結核病(DRTB)治療中心的工作人員提供培訓和支援。
 
在昆都士(Kunduz),我們捐贈了個人防護裝備,並為地區醫院和2019冠狀病毒病專門設施提供感染預防和控制措施培訓。
 
在霍斯特,無國界醫生因應過去幾個月的情況而調整項目,同時重新開展家庭計劃活動。自11月初,我們已在當地具備GenXpert檢測機,能進行PCR(聚合酶鏈式反應)檢測,以快速檢測2019冠狀病毒病病毒抗原。
 
孟加拉
 
在科克斯巴紮爾(Cox’s Bazar),我們在所有醫療設施中設立隔離病房,並準備設立兩間專門治療中心。
 
醫療隊也正在治療眾多2019冠狀病毒病病人,並持續監測2019冠狀病毒病的懷疑感染個案。我們繼續與孟加拉當局、世界衛生組織以及其他衛生機構合作,控制病毒傳播。我們還在多個難民營開展健康教育推廣的工作。
 
在坎蘭格查(Kamrangirchar)的城市貧民窟,我們集中資源在無國界醫生主力支援的診所中提供性與生殖健康護理,又為性暴力受害者提供支援,同時開展2019冠狀病毒病有關的健康教育推廣活動。此外,我們也為當地的衛生設施提供感染預防和控制措施培訓。
 
印度
 
在比哈爾邦的巴特那(Patna, Bihar),我們在多個醫療設施為工作人員提供健康教育、心理健康及心理急救等的支援。
 
在孟買(Mumbai),無國界醫生將2019冠狀病毒病相關培訓擴展至現有項目的工作人員,並分別在我們工作的診所、終結結核病(endTB)臨床試驗點,以及與衛生部共同管理的國家結核病項目中,為耐藥結核病及愛滋病病人進行2019冠狀病毒病檢測。
 
無國界醫生還支援一間設有1,100個床位的公立醫療機構,運用多部高流量氧氣機協助治療病情中度的2019冠狀病毒病病人。
 
我們亦在貧民窟開展健康教育活動,向高危弱勢群體派發布口罩和洗手液,並在孟買東部M-East區貧民窟中,協助清潔及消毒20個公共廁所及開展水利衛生工作。
 
印尼
 
醫療隊繼續協助萬丹(Banten)省和雅加達(Jakarta)省的社區,並為社區醫療人員開展2019冠狀病毒病相關的工作坊、培訓以及健康教育活動。截至2020年10月,無國界醫生在萬丹的醫療隊開展了2場關於感染預防和控制措施及接觸者追蹤的培訓課程;共舉辦了10,400次健康教育活動,參加者多達68,000人。在雅加達,我們舉辦了70場健康教育推廣活動和3場領袖培訓課程。我們還提供專為醫護人員和社區領袖而設的心理社會支援培訓。
 
吉爾吉斯坦
無國界醫生正在支持巴特肯(Batken)州和楚河州(Chuy)的地區衛生部門,為病情中度的2019冠狀病毒病病人提供家居護理,以減輕醫院負擔。
 
我們的醫療隊還支援卡達姆扎伊區(Kadamjay raion)的醫療中心,以加強2019冠狀病毒病防預措施,同時提供技術咨詢、後勤支援和健康教育,並通過收集數據協助流行病學監測。
 
同時,我們還與教育部合作,向5,000多名兒童分發當地所製的可重用口罩,並為小學教師舉辦了一次網絡研討會,以提高對2019冠狀病毒病的認識。
 
馬來西亞
 
在檳城(Penang),我們以不同語言,包括羅興亞語和緬甸語開展健康教育推廣工作,並在醫院提供翻譯服務。我們通過羅興亞人的網上新聞網絡,為羅興亞難民提供2019冠狀病毒病健康教育活動。我們還倡導馬來西亞政府停止針對移民和難民的突擊檢查,以防範2019冠狀病毒病病毒在拘留中心進一步擴散的風險。
 
緬甸
 
無國界醫生在緬甸的社交網路平台,展開了提高2019冠狀病毒病預防意識和健康教育信息的運動。
 
巴基斯坦 
 
在俾路支(Balochistan)省,我們繼續為基拉阿卜杜拉(Killa Abdullah)地區醫院的隔離病房提供水電、感染預防及控制措施和廢物管理的支援,並為醫護人員和輔助醫療救護員提供個人防護裝備。
 
在卡拉奇(Karachi),無國界醫生在馬查爾(Machar)殖民地社區開展網上健康教育活動,以提高大眾對2019冠狀病毒病的認識。
 
在卡拉奇和蒂默加拉(Timergara),我們向地區衛生部門提供個人防護設備,並繼續舉辦活動增加大眾對2019冠狀病毒病的認識。
 
菲律賓
 
在菲律賓馬尼拉(Manila),醫療隊支援當地醫護人員,在社區開設接觸者追蹤及2019冠狀病毒病預防的相關活動。在3間專治2019冠狀病毒病的醫療機構中,醫療隊協助設置帳篷以作分流,致力改善感染預防控制措施,並為醫護人員提供個人防護裝備。自7月初,醫療隊已向超過1,300名2019冠狀病毒病病人及其密切接觸者派發隔離所需及保持個人衛生的物資。
 
為應對病人增加的情況,我們自6月開始為馬尼拉聖拉紮羅(San Lazaro)醫院的2019冠狀病毒病病房和醫院實驗室提供人手、個人防護裝備、生物醫療設備和藥物;7月開始在2019冠狀病毒病病房護理病人。隨著住院人數減少,我們於2020年10月底結束了在聖拉紮羅醫院的項目。
 
在馬拉維,醫療隊跟進2019冠狀病毒病的監測和接觸者追蹤,並在一間隔離設施內支援健康教育活動。
 
塔吉克斯坦
 
疫情爆發前,我們就已在塔吉克斯坦為兒童及其家人提供耐藥結核病診斷和治療;至疫情爆發後,醫療隊繼續與人口衛生和社會保障部門(MoHSPP)合作,通過現有的診斷、治療和接觸者追蹤的項目,為感染結核病的兒童和成人提供護理。
 
我們的團隊為杜尚別(Dushanbe)的國家結核病藥房進行評估,希望能改善病人分流系統,降低病人和工作人員之間傳播病毒的風險,建議最後也獲得採納。
 
此外,我們還制定了一份病人調查問卷來幫助改善分流,又設立室外等候區及為病人流動路線提供建議。
 
烏茲別克斯坦
 
我們繼續為該國基本醫療系統提供感染預防控制措施的支援,同時也對培訓2019冠狀病毒病治療設施的工作人員開展感染預防控制措施培訓。
 
無國界醫生還與衛生部合作,治療同時感染2019冠狀病毒病和結核病的病人。我們制訂的標準操作流程經衛生部批准後,已在所有醫療機構中執行。
 
 
中東
 
伊拉克
 
在伊拉克,巴格達的2019冠狀病毒病感染率佔全國30%。無國界醫生正在巴格達支援「Al-Kindy」醫院,接收大量病況嚴重至危殆的確診病人。另外,團隊在呼吸監護病房(RCU)提供協助,為員工提供培訓,分訪有關如何使用呼吸機、用藥以及治療2019冠狀病毒病病人的技術,並提供臨床培訓。我們又將本來只有24張床位的病房擴展到36張,包括11張深切治療床位。
 
在摩蘇爾(Mosul),無國界醫生的術後護理中心重啟手術項目,並開設了一個新的手術室。
 
醫療隊還協助埃爾比勒(Erbil)和杜胡克(Dohuk)的醫療設施,提供技術和後勤支持,並為工作人員開展感染預防和控制措施培訓。
 
在基爾庫克(Kirkuk)省的萊蘭(Laylan)營地,無國界醫生設置一輛供有20張床位的隔離治療拖車,並繼續實施分流措施。
 
我們還分發可重用的布口罩、提高人們對預防措施的認識,並主要在摩蘇爾和錫努尼(Sinuni)地區,透過網上平台宣傳2019冠狀病毒病相關健康知識。
 
約旦
 
在約旦的札泰里(Zaatari)難民營,無國界醫生與約旦衛生部、聯合國難民署及其他機構合作,開設一間有30張床位的2019冠狀病毒病治療中心,為出現2019冠狀病毒症狀的病人提供醫療和心理支援,並舉辦健康教育活動。在營地的「過渡區」,醫療隊每天為無症狀的2019冠狀病毒病病人進行檢測,並將需要醫療護理的病人轉至治療中心。
 
應當地衛生部的請求,我們在首都安曼開設一間有40張床位的2019冠狀病毒病治療中心,為病情中度的病人提供住院治療。
 
黎巴嫩
 
在貝卡(Bekaa)谷地,無國界醫生正支持查列(Zahle)的埃利亞斯.赫拉維公立醫院(Elias Hraoui),為兒童進行分流和進行檢測。無國界醫生在巴爾伊利亞斯(Bar Elias)的醫院也繼續治療2019冠狀病毒病病人。
 
在錫布林(Siblin),我們正與聯合國近東巴勒斯坦難民救濟和工程處(UN-Organization for Employee from-Palace)合作,將培訓中心改建以隔離疑似感染病病人。
 
在全國各地,醫療隊繼續支援公共衛生部實施2019冠狀病毒病檢測策略。我們還為其他組織、醫療護理團體及非醫療前線工作者提供健康教育推廣活動和進行培訓指導。
 
利比亞
 
在利比亞,我們繼續支援衛生部在的黎波里(Tripoli)的2019冠狀病毒病病毒檢測點,並向醫護人員提供與2019冠狀病毒病相關的培訓。我們還繼續加強在的黎波里(Tripoli)、茲利坦(Zliten)、津坦(Zintan)的拘留中心的感染預防和控制措施。
 
巴勒斯坦
 
在加沙(Gaza),醫療隊正支援歐洲醫院(European Hospital),包括提供氧氣濃縮儀器,以及氧氣治療、病人支援和深切治療方面的培訓。
 
無國界醫生還協助制訂2019冠狀病毒病治療計劃以及衛生管理策略,並繼續在印尼醫院(Indonesia Hospital)和加沙地帶北部的其他醫療中心提供感染預防和控制支援。我們也在奧達醫院(Al-Awda Hospital)開展類似工作。
 
在西岸(West Bank),醫療隊調整工作模式,以電話方式為有需要人士提供心理健康支援。
 
在希伯倫(Hebron)區,醫療隊也開設熱線服務,為2019冠狀病毒病病人、家屬以及醫護人員等受疫情影響最大的人群提供遙距諮詢。同時,我們又向受影響家庭分發衛生用品,並在社區開展健康教育及心理健康教育活動。醫療隊亦在杜拉醫院(Dura hospital)、阿利亞醫院(Alia hospital)和穆赫塔塞布醫院(Muhtaseb hospital)提供有關個人防護裝備、處理受污染廢物、清洗流程、氧氣治療的理論及實踐培訓,並安排臨床實習。
 
敘利亞
 
無國界醫生正協助由當地衛生部門領導的2019冠狀病毒病專責小組。我們正與庫爾德紅新月會合作,在瓦索卡尼(Washokani)的2019冠狀病毒病醫院提供醫療護理,並為出院病人派發衛生用品、舉辦健康教育活動以及協助辨識這些病人家中是否出現易受感染的較脆弱人士。
 
另外,我們加強對拉卡(Raqqa)市的支援,集中保護醫護人員,改善基層及第二層醫療設施的感染預防和控制措施。醫療隊改善了分流和護理流程,以便為等候檢測結果時已需要住院的疑似感染病人提供護理;同時與當地醫療機構分享在瓦索卡尼應對疫情的經驗。
 
在阿爾霍爾營地(Al Hol camp)內,我們的醫療隊繼續跟進那些感染2019冠狀病毒病後,較易出現嚴重症狀的人群。
 
在西北部伊德利卜(Idlib)國家醫院內,醫療隊在設有30張床位的專門治療中心為病情中度及嚴重的病人提供護理,亦還在該地區增設隔離和治療中心。在我們設有恆常項目的敘利亞西北部營地,醫療隊正在推廣與這疫症相關的知識,並向家庭分發衛生用品。
 
也門
 
在亞丁(Aden),無國界醫生向一間設有22張床位的醫院提供個人防護裝備,並對醫護人員提供分流管理、感染預防和控制措施的培訓。
 
在阿姆蘭(Amran)省的海米爾(Khamer),我們繼續運作2019冠狀病毒病治療設施,而在薩達(Saada)省的海丹(Haydan),因入院人數減少,我們也相應縮減了活動規模。
 
在拉吉(Lahj)省,無國界醫生的醫療隊為雅法阿(Yafa’a)區的醫療隊提供有關2019冠狀病毒病病人的分流、隔離和轉診管理培訓。
 
在阿比揚(Abyan)省,我們正對2019冠狀病毒病中心的醫療人員開展危重病人的分流、診斷、治療及深切治療等各方面的培訓。
 
在哈傑(Hajja)省的阿布斯醫院(Abs hospital)和古穆里醫院(Al-Ghomouri hospital),無國界醫生繼續協助進行檢測,並把疑似病人轉介至合適醫院。在哈傑市,無國界醫生正支援拉哈迪(Al-Rahadi)隔離中心接收由古穆里醫院轉介的病人。
 
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非洲
據報告,截至2020年10月底,非洲共有超過37,000人死於2019冠狀病毒病;對比2018年非洲大陸因瘧疾死亡的人數為38萬人。
 
在薩赫勒地區,因今年雨季提早,雨量也比往年大,令今年瘧疾高峰期來勢洶洶且持續時間較長。
 
在撒哈拉沙漠邊緣地區的許多國家,政府為應對2019冠狀病毒病疫情而推行限制措施,難免影響國家瘧疾預防的項目,延誤了派發蚊帳及季節性防疫等大型活動的進度。
 
布基納法索
 
無國界醫生正監察國內的流行病情況,並十分關注該國北部、中北部和東部的流離失所者。我們支援的醫療設施都已落實分流和感染預防和控制措施、設立隔離區,並培訓預防疫情及管理病人的工作人員。
 
喀麥隆
 
疫情爆發早期,我們就在項目上多管齊下應對疫情,並在中部、北部、西北和西南部地區支援政府部門。我們還恆常項目以及商業首都杜阿拉(Douala)中,為醫護人員提供感染預防和控制措施培訓。
 
在身處疫情中心的雅溫得(Yaoundé),無國界醫生在喬戈洛醫院(Djoungolo hospital)治療病情中度的病人,並修繕醫院及加建4棟大樓。無國界醫生和流行病學研究中心一起支援衛生部評估快速診斷檢測。我們還在中部其中一個最受疫情影響的地區 — 綠城(Cité Verte)開展社區工作。
 
在西北地區,我們在巴門達(Bamenda)設立隔離治療病房;在西南地區則改建布埃亞地區醫院(Buea regional hospital),並配備一間可容納20張床位的隔離病房。
 
此外,我們繼續提供氧氣和其他後勤設備支援,還在提科區醫院(Tiko District Hospital)建造了一個可容納38張床位的隔離室。
 
在昆巴(Kumba),我們於長老會總醫院(Presbyterian General Hospital)建造了一間設有16張床位的隔離病房,在這兩個地區的社區層面都加強了健康教育工作。
 
在遙遠的北部地區,無國界醫生在馬魯阿(Maroua)市的9個醫療中心為確診病人設立了分流和隔離系統,並在莫拉(Mora)區醫院設置一個有8張床位的隔離病房。
 
剛果民主共和國
 
我們在該國的所有項目致力提高人們的意識,開展健康教育活動,並落實預防措施,如提供口罩和洗手站、設立分流和隔離區,以及密切追蹤接觸者。
 
在首都金沙薩,無國界醫生繼續支援利梅特(Limete)衛生區的四間醫療機構的2019冠狀病毒病預防和護理工作。
 
在北基伍(North Kivu),我們調整了在戈馬(Goma)和魯丘魯(Rutshuru)的工作,以確保可以繼續為緊急醫療情況、性暴力受害者、營養不良的病人及愛滋病病人提供護理。
 
在南基伍( South Kivu)省的巴拉卡(Baraka),我們正遙距支援一間有20張床位,配有氧氣的治療設施,並隨時準備支援布卡武(Bukavu)的衛生部門,又繼續向2019冠狀病毒病委員會提供技術和監測支援。
 
斯瓦蒂尼
 
我們從多方面為衛生部提供支援,包括協助醫療設施采取感染預防和控制措施、分流,以及作為衛生部技術顧問組的成員,落實調整後的愛滋病、結核病以及非傳染性疾病病人護理模式,以降低其感染2019冠狀病毒病的風險。無國界醫生的一支流動醫療隊正在為2019冠狀病毒病病人提供居家護理,此外我們還有多支團隊每天在社區開展健康教育。
 
埃塞俄比亞
 
在甘貝拉(Gambella)地區,無國界醫生在兩個南蘇丹難民營(Kule和Tierkidi)分別建立一間有20張床位的2019冠狀病毒病隔離中心以及一間可容納10個床位的隔離中心。在甘貝拉鎮,一支醫療隊為甘貝拉醫院的2019冠狀病毒病分流和臨時隔離中心提供支援。
 
在亞的斯亞貝巴(Addis Ababa),無國界醫生為5000多名移民提供心理健康支援,他們主要來自沙特阿拉伯、科威特以及黎巴嫩,分別被安置在首都三間2019冠狀病毒病隔離中心。
 
無國界醫生正在為隔離中心的衛生部醫療和非醫務人員提供支援,為他們提供培訓,增進他們對移民心理健康需求的了解。
 
在阿姆哈拉(Amhara)和索馬里(Somali)地區,我們的醫療隊支援不同項目地點的地區衛生部門,在他們的隔離和治療中心開展健康教育。我們也一直致力於所有項目的防疫準備工作,落實預防和衛生措施。
 
肯尼亞
 
在沿海城市蒙巴薩(Mombasa),無國界醫生已做好準備來培訓衛生部的工作人員,他們在該縣衛生部新建的兩間設施中工作。培訓將側重於感染預防和控制、醫療護理以及支援健康教育和其他必要的社區互動。
 
在霍馬貝(Homa Bay)市,無國界醫生正在縣內的轉診醫院設立一間病房管理2019冠狀病毒病病情中度的至嚴重的病人。其中有些病人從無國界醫生在疫情前支援的成人住院部轉介過來。除了這間病房,我們還繼續支援2019冠狀病毒病篩查和疑似病人的管理。
 
利比里亞
 
無國界醫生正在蒙羅維亞及其周邊社區開展宣傳活動,介紹預防2019冠狀病毒病的措施。
 
馬拉維
 
在內諾(Neno)、代紮(Dedza)和恩桑傑(Nsanje)地區,無國界醫生的女性性工作者項目充分考慮了社區的敏感性,及女性性工作者的工作和生活方式,為女性性工作者提供了與疫情相關的資訊以及因地制宜的預防措施,並在關鍵區域設置洗手站。在醫療設施中,無國界醫生還提供感染預防策略、技術支援以及直接援助,以確保病人安全。
 
無國界醫生的紮勒瓦(Zalewa)醫療中心繼續篩查出現2019冠狀病毒病症狀的病人。
 
疫情爆發前,無國界醫生在恩桑傑地區醫院開設晚期愛滋病治療項目,現時醫療隊也每天協助治療2019冠狀病毒病病人,包括篩查和分流、健康教育和感染預防和控制措施。當地衛生部門在醫院開始了有19張病床的隔離病房,無國界醫生繼續為隔離病房提供技術支援。
 
莫桑比克
 
在馬普托(Maputo),無國界醫生正在支援市內主要的2019冠狀病毒病轉診醫院。在彭巴(Pemba),我們幫助當地衛生部門設置了兩間分別有30張床位和100張床位的隔離中心。我們還在梅圖熱(Metuge)的兩間國內流離失所者中心提供健康教育。
 
在貝拉(Beira),我們協助設置兩間隔離中心,共有133張床位。我們在市內主要醫院的急診隔離病房支援感染2019冠狀病毒病的愛滋病病人的跟進治療。
 
我們還在4間醫療中心協助管理疑似感染患者的分流系統和移動路線。此外,無國界醫生是莫桑比克政府2019冠狀病毒病協調會議和技術小組的成員,為制訂該國的應
 
對措施及最新的2019冠狀病毒病工作指南提供意見,並協助提供最新的科學實證資訊。
 
尼日爾
 
在津德爾(Zinder),無國界醫生完成了支援治療設施、提高認識、感染預防和控制的工作,並將活動移交地方當局。在尼亞美茲(Niamez)和阿加德茲(Agadez),疫情仍然嚴峻,無國界醫生繼續在尼亞美、津德爾、迪法(Diffa)、蒂拉貝里(Tillabéry)和阿加德茲等城鎮進行流行病學監測和社區宣傳。
 
尼日利亞
 
無國界醫生繼續支援健康教育工作,並為地方當局、醫院和醫療中心提供技術支援、員工培訓和感染預防控制措施。在博爾諾(Borno)州,我們支援該州首府邁杜古里(Naiduguri)的衛生部2019冠狀病毒病隔離中心,提供感染預防和控制培訓措施培訓,管理洗衣房。
 
醫療隊還在瓜薩(Gwoza)和普爾卡(Pulka)準備了4張床作隔離之用。在埃博尼(Ebonyi)州,我們正支援衛生部和尼日利亞疾病預防控制中心做檢測,同時也支援一間有25張床位的衛生部設施治療2019冠狀病毒病。
 
我們正與地方當局一起就2019冠狀病毒病開展社區宣傳運動,覆蓋370個定居點。我們還支援社區開展健康教育、安裝供水點,並向貝努埃(Benue)和讚法拉(Zamfara)的流離失所社區分發肥皂和衛生用品。
 
在卡諾(Kano)州,我們支援基礎醫療護理,並在兩間基礎醫療中心提供了一萬多次診症服務。同時,我們亦會密切關注可能使病人更易感染2019冠狀病毒病的脆弱人群,包括患高血壓、心臟病、糖尿病和呼吸道疾病病人。10月,亦有近65%病人因感染瘧疾來求醫。
 
塞內加爾
 
在達喀爾(Dakar),我們支援北郊蓋迪亞瓦耶(Guediawaye)地區的活動,因國家策略改變後,感染2019冠狀病毒病病毒的簡單個案會實施居家護理,我們尤其關注社區監測和分析、社區參與、改善感染預防和控制措施的標準、護理的連續性。此外,我們繼續在「Dalal Jamm」醫院治療病情中度至嚴重的病人。
 
塞拉里昂 
 
無論是在國家應急行動中心(EOC),還是凱內馬(Kenema)、通克利利(Tonkolili )、邦巴利(Bombali)地區的緊急應對中心,無國界醫生都是醫療護理和監測的重要支柱。
 
無國界醫生的流行病學家繼續與衛生部合作,制訂2019冠狀病毒病監測和檢測策略。
 
自7月以來,我們與弗里敦(Freetown)湯普森灣(Thompson Bay)碼頭地區的社區醫護人員合作。該地區有大量過度擁擠的非正式居所。我們在該地區推廣2019冠狀病毒病的預防知識,並向最有需要的家庭派發包括肥皂、有蓋水桶、水桶和口罩的衛生套裝。我們在關鍵地點設置了帶肥皂的洗手台,並開展健康教育活動。
 
在弗里敦郊區,我們將一座政府大樓改裝成一間設有120張床位的2019冠狀病毒病中心,並為大約140名工人提供了使用個人防護設備的培訓。凱內馬政府醫院的拉沙熱隔離病房也已改建為2019冠狀病毒病治療中心,初期可容納25張床位。
 
索馬里及索馬里蘭
 
在索馬里蘭,我們為衛生部提供預防2019冠狀病毒病的培訓。因需執行感染預防和控制措施,我們的恆常項目,例如免疫接種和營養治療項目受到影響。
 
南非
 
截至10月中旬,南非已有近70萬2019冠狀病毒病確診病例,與2019冠狀病毒病相關的死亡人數超過1.8萬例。雖然國家仍面臨災難狀態,但無國界醫生在該國的所有醫療活動均已恢復。
 
南蘇丹
 
無國界醫生繼續在朱巴教學醫院(Juba Teaching Hopistal)支援衛生部,提供水利衛生措施、捐贈以及感染預防和控制培訓。我們還繼續支援該國主要的檢測機構——國家公共衛生實驗室。目前僅旅行篩查已佔用了該實驗室99%的檢測能力,無國界醫生支持衛生部增加其他地區檢測能力的倡導。
 
在朱巴以外,全國有23間醫療設施有能力做2019冠狀病毒病的檢測,包括無國界醫生設於本提烏(Bentiu)、馬拉卡勒(Malakal)平民保護營地的兩間設施、以及我們計劃在蘭基安(Lankien)增加檢測能力的一間設施。
 
在全國的所有項目中,我們繼續隔離和治療疑似或確診病人的工作,亦繼續支援和實施包括篩查和加強感染預防和控制、提高認識、健康教育及培訓等等的預防措施。
 
蘇丹
 
我們正在支持喀土穆(Khartoum)的4間最大的公立醫院,致力於加強它們的篩查和分流系統以及隔離區。我們的醫療隊正在提供培訓,加強感染預防和控制措施,每周捐贈個人防護裝備。我們還支援衛生部管理東達爾富爾(East Darfur)州和南科爾多凡(South Kordofan)州的隔離中心。
 
坦桑尼亞
 
恩杜塔(Nduta)難民營容納了大約7萬名布隆迪難民,無國界醫生是營內僅有的醫療服務提供者。
 
超過250名無國界醫生工作人員接受了2019冠狀病毒病的應對培訓,以備在疫情爆時作出支援。我們的醫療隊亦繼續進行模擬演習,以保持快速反應的能力。
 
我們繼續在4個醫療站設立分流系統,其中的主要醫院設有100張床位。
 
在恩杜塔營內,我們的社區健康教育推廣人員定期教育社區如何保持衛生及個人健康,並提升社區的健康意識。
 
我們還繼續在營地大門的分流處進行體溫篩查,並維修洗手站。
 
烏干達
 
衛生部在阿魯阿(Arua)和卡塞塞(Kasese)設立了3間2019冠狀病毒病隔離設施,我們的醫療隊正支援這些醫院的後勤工作和執行衛生措施。我們正在社區中提高人們的認識,在無國界醫生支援的醫療機構中為病人和工作人員分發口罩,還向接觸2019冠狀病毒病病人的醫務人員捐贈防護裝備。
 
在阿朱馬尼(Adjumani)地區一間為難民進行隔離和檢測的轉介中心,醫療隊改善了中心原本惡劣的生活環境。
 
津巴布韋
 
在津巴布韋,即使2019冠狀病毒病個案總數仍相對較低,但有緩慢地增加的趨勢。現時該國國內和跨境旅行限制有所放寬,我們會保持警惕,以便在局勢有變時提供支援。
 
我們的水利衛生團隊繼續支援社區的2019冠狀病毒病預防活動,如分發口罩和肥皂、設立取水點、開展健康教育宣傳活動以提高意識。
 
在哈拉雷(Harare),我們支援感染預防和控制、流行病學監測、密切接觸者追蹤和實驗室工作,並篩查2019冠狀病毒病病毒感染者、收集檢測樣本、安全地運送新冠病毒檢測呈陽性的人。
 
在拜特布里奇(Beitbridge),無國界醫生支援2019冠狀病毒病篩查,檢測樣本收集,健康教育活動,並提供2019冠狀病毒病以外的醫療護理。
 
歐洲
 
比利時
 
因第二波疫情重擊比利時護老院,無國界醫生的流動醫療隊於是在全國三個地區開展相關工作,集中與護老院一起執行醫療或臨床護理工作,同時團隊也為護老院員工提供心理健康教育支援。
 
在首都布魯塞爾,我們的外展團隊正為確診或疑似感染2019冠狀病毒病的無家者和脆弱人群提供醫療護理,並為病人提供檢測和追蹤。這是與其他非政府組織合作的「外展支援團隊」項目的一部分,該項目提供健康教育、感染預防和控制措施的支援、密切接觸者追蹤和檢測,主要關注居住在非正規住所(如空屋)中的人。
 
無國界醫生還在布魯塞爾市中心租借一間旅館,供住宿和衛生設施之用,以便為疑似和確診感染者提供住宿和跟進護理。
 
捷克共和國
 
無國界醫生與勞動和社會事務部合作,在多間護老院開設項目。
 
自疫情在該國爆發,無國界醫生率先作出應對,派出兩支流動醫療隊在護老院開展評估,並提供感染預防和控制措施的培訓。在該國首都布拉格以外,醫療隊在首三周內已經探訪了比爾森(Plzensky)、南摩拉維亞(South Moravian)、茲林(Zlinsky)和波希米亞中部(Central Bohemian)地區的近40間護老院。
 
此外,醫療隊還在現場或透過網站提供2019冠狀病毒病相關培訓。
 
法國
 
我們正建立由醫生、護士和心理學家組成的醫療隊,為最脆弱的護老院減輕負擔,協助其加強醫療服務能力,並提供心理健康支援。
 
在巴黎,我們於第一波疫情期間,在食物派發點附近設置流動診所,為生活環境不穩的無家者提供醫療服務以及2019冠狀病毒病篩查、檢測和醫療護理,每周提供5天服務。
 
希臘
 
在雅典,我們與雅典大學第三內科診所合作,為前線醫護人員、2019冠狀病毒病病人及其親屬提供心理健康支援。
 
我們還向老年人、難民、無家者、性暴力倖存者、被拘留者、有心理健康困擾的人等社會較弱勢群體,以及國家緊急援助中心空運部捐贈個人防護裝備。
 
意大利
 
在羅馬,無國界醫生在移民和難民集中的10棟廢棄住宅及一個非正規定居點開展工作,亦支援當地衛生部門,負責追蹤群體密切接觸者及進行隔離。
 
隨著2019冠狀病毒病個案增加,醫療隊調整了項目策略,不僅關注預防措施,更著重做好應對疫情爆發的準備。
 
在社區中,我們與居民合作,推動建立衛生和健康監督委員會,以監測疑似2019冠狀病毒病個案,提醒當局應迅速採取行動,隔離疑似病人,同時對所有受污染的空間進行消毒。
 
在病人數量大幅增長的西西里(Sicily)島巴勒莫(Palmero)市,地方衛生部門和其他機構持續呼籲合作。無國界醫生繼續在當地多間收容移民的中心開展工作。
 
此外,另一支醫療隊正在巴勒莫(Palermo)省的四間收容中心工作,這些中心之前因一人被檢測出2019冠狀病毒病病毒呈陽性而一直處於隔離狀態。
 
俄羅斯
 
在阿爾漢格爾斯克(Arkhangelsk)北部地區,無國界醫生為耐多藥結核病病人,包括病況較嚴重及複雜的耐藥結核病病人派發物資和衛生包。衛生部門的護士會借派發物資的機會,運用無國界醫生所製的教育和宣傳材料以提供健康教育。
 
我們繼續開展疾病預防工作,包括向阿爾漢格爾斯克結核病防治中心的病人分發正確使用口罩的傳單。
 
無國界醫生與莫斯科和聖彼得堡(St Petersburg)的兩個非政府社區組織合作,支持弱勢群體。無國界醫生捐贈了個人防護裝備,以及關於2019冠狀病毒病、結核病和愛滋病的健康資料。無國界醫生也正為這些組織開展有關結核病結合感染愛滋病、2019冠狀病毒病的基本諮詢及以人為本工作方式的培訓。
 
烏克蘭
 
無國界醫生正在支援衛生部應對頓涅茨克(Donetsk)和齊托密爾(Zhytomyr)地區的2019冠狀病毒病疫情。
 
在頓涅茨克的馬林卡(Mariimka)地區,無國界醫生通過兩支流動醫療隊為病情輕微的病人提供居家護理,以減輕醫療設施的負擔。
 
在克拉斯諾霍里夫卡醫院(Krasnohorivka hospital),無國界醫生正在支援衛生部門建立隔離病房,收治病情中度的病人,並為病房提供22個氧氣點,提供技術支援以加強分流和病人篩查,還針對醫護人員開展治療、感染預防和控制措施的培訓。在頓涅茨克和齊托密爾地區,無國界醫生還通過電話熱線為醫護人員、2019冠狀病毒病病人及其親屬提供心理健康支援。
 
美洲
 
巴西
 
在聖保羅(São Paulo),無國界醫生與衛生部合作,為「Tide Setubal」醫院的病人提供紓緩治療。
 
在亞馬遜州(Amazonias state),第二波疫情來襲,確診病人有所增加,無國界醫生派出隊伍以評估更偏遠地區的情況。
 
在南馬托格羅索州(state of Mato Grosso do Sul),醫療隊在等待聯邦當局授權我們在原住民地區開展工作,同時也在阿曼巴(Amambaí)開展感染預防和控制措施培訓。
 
玻利維亞
 
我們在該國5個城市的6間2019冠狀病毒病中心開展工作,重點關注感染預防和控制措施以及醫療培訓,並捐贈個人防護設備和藥物。
 
哥倫比亞
 
無國界醫生正與北桑坦德(Norte de Santander)和圖馬科(Tumaco)的衛生部門合作,以支援應對工作。在「Tibú」醫院,我們協助改善門診分流,並護理患有呼吸系統綜合症以及慢性疾病的病人。我們還致力維持為無法獲得醫療護理的委內瑞拉人、哥倫比亞人提供性與生殖健康服務。
 
在圖馬科,我們正在市內兩間公立醫院提供醫療服務和心理健康支援,重點是通過不同的社區策略和媒體,在城鎮、村莊和社區開展宣傳和預防工作。
 
在北桑坦德,我們為大屠殺事件中的受害者家屬提供緊急心理健康支援。在納里諾的(Nariño)太平洋地區,我們的流動醫療隊深入衝突地區,為被困於武裝團體之間的持續暴力,與世隔絕的村民提供醫療援助。
 
我們也已部署了一支小型的技術團隊,在受疫情影響最嚴重的地區之一—大西洋(Atlantico)地區支援當地醫院。團隊的工作是支援庫庫塔(Cúcuta)一所醫院開展快
 
速評估、技術培訓、為醫護人員提供心理健康護理,並捐贈藥物和物資,以協助該醫院在疫情高峰期期間,能安全地提供醫療服務。
 
薩爾瓦多
 
無國界醫生在一些難以抵達的地區加強了救護車服務,以減輕專門運送2019冠狀病毒病病人的急症系統負擔。
 
在受暴力影響的聖薩爾瓦多(San Salvador)和索亞潘戈(Soyapango)社區,無國界醫生繼續開設流動診所。我們與社區領袖和衛生委員會合作,恢復了健康教育活動。在醫療設施重新開放後,我們協助衛生部員工進入兩地的社區為兒童接種疫苗。
 
在2019冠狀病毒病緊急應對期間,我們在專門治療被墨西哥和美國驅逐出境人士的隔離中心提供心理健康護理。
 
無國界醫生還向當地機構捐贈個人防護設備,並向聖薩爾瓦多和索亞潘戈的社區提供衛生物資。
 
洪都拉斯
 
在首都特古西加爾巴(Tegucigalpa),無國界醫生開始在經過改裝,用於收治2019冠狀病毒病病情嚴重的病人中心提供醫療服務,支援醫療系統,以免當地醫院不堪重負。
 
無國界醫生為暴力和性暴力的幸存者開設了一條心理健康熱線,根據心理學家的記錄,心理健康諮詢的數量正在增加。在特古西加爾巴郊區,無國界醫生正管理一間仍在運作,並準備好為2019冠狀病毒病提供檢測服務的醫療中心。
 
墨西哥
 
在新拉雷多(Nuevo Laredo),超過200人在市內的多間移民臨時收容所隔離,無國界醫生繼續評估所有收容所的情況,並實施感染預防和控制的措施;我們還與當地衛生部門合作,為移民提供適當的2019冠狀病毒病應對措施;此外,無國界醫生還為收容所的居民、工作人員以及周遭社區的成員提供基礎醫療和心理社會支援。無國界醫生正在密切關注美國當局不斷遣返墨西哥人以及非墨西哥移民的情況。
 
在誇察誇爾科斯(Coatzacoalcos),醫療隊重新開放流動診所,醫生、護士、心理學家和社會工作者繼續在收容所幫助移民。
 
在邊境地區,我們亦為當地移民提供醫療護理,並評估經這些地區過境的移民人數。
 
在南部塔巴斯科市(Tabasco),醫療隊繼續向「La72」收容所的移民提供全面的基本治療和心理健康支援。
 
在墨西哥城,疫情之前,無國界醫生已設立了專為極端暴力和酷刑的受害者提供服務的中心。該中心繼續護理原有的病人,並接收由我們在市內外的合作夥伴轉診的新病人。
 
無國界醫生評估了墨西哥城和墨西哥州的15個移民收容所,並實施了感染預防控制措施,提供了心理社會護理。
 
我們還成立了一支包括健康教育員、心理學家、後勤人員、水利衛生專家、感染預防控制經理在內的團隊,在墨西哥移民路線沿線的移民收容所工作,為2019冠狀病毒病預防和控制提供技術支持、培訓和決策倡導。該團隊還將為疑似或確診(或接觸)2019冠狀病毒病的移民和工作人員提供心理社會支援。團隊已探訪了該國多地的收容所,包括南部瓦哈卡州(Oaxca state)的瓦哈卡、伊斯特佩克(Ixtepec)、圖特佩克(Tuxtepec)以及恰帕斯(Chiapas)的塔帕丘拉(Tapachula)和科馬拉帕(Comalapa )市。
 
在格雷羅(Guerrero),我們恢覆了在中部、北部、科斯塔格蘭德(Costa Grande)以及Tierra Caliente地區受暴力局勢影響和難以獲得醫療服務的社區的流動診所開展活動。
 
無國界醫生設立了熱線和專用的WhatsApp號碼,由心理學家為該國的移民和難民、以及在格雷羅地區暴力而被隔絕的人們提供遙距心理支援。
 
委內瑞拉
 
無國界醫生的應對計劃包括提供醫療用品、增加人手,並在亞馬遜河、安索阿特吉(Anzoátegui)、玻利瓦爾(Bolívar)、蘇克雷(Sucre)、塔奇拉(Táchira)和加拉加斯(Caracas)這些地區的項目加強分流、診斷、治療、感染控制以及醫院支援系統。
 
在加拉加斯,無國界醫生將在佩塔雷的「Pérez de León II」醫院開展2019冠狀病毒病應對工作。我們已修復了基礎設施,調整了病人流動路線,制定了感染預防和控制措施,並培訓工作人員如何接收2019冠狀病毒病病人住院以及提供深切治療。無國界醫生還支援巴爾加斯醫院(Vargas Hospital)增加人手、治療病人及提供醫院支援系統。
 
 
至於我們能否向其他國家提供類似支援,則取決於疫情的發展和我們能否調派救援人員到相關地區。