2008

早上又來了一台手術。是一個三十二週的嬰孩,出生之後只有1400g,但哭的不錯。看來應該還可以照顧。 但後來不知道什麼原因,嬰孩臍帶出血。小朋友實在太小了,一點點出血就要命。但在手術室時我看著史醫生在臍帶上打了兩個牢靠的結。沒有人知道為什麼會發生這樣的事。 過了一會兒,我看見史醫生臉色極難看的出現在手術室門口,請Theresa來翻譯。
烏干達東部的卡拉莫賈(Karamoja)長期受到營養不良的困擾,但過去數月,多個地區的情況進一步惡化。 當地的居民沒有農作物。在接下來的日子,他們沒有食物。這裡沒有下雨。我預期情況將會進一步惡化。 去年二月,世界糧食組織在當地進行評估,發現當地約百份之十五的兒童屬嚴重營養不良。 以目前的情況,我的子女都將會患上營養不良。特別是幼子Emmanuel,他沒有正常地發育。我聽說到無國界醫生的診所能夠獲得免費治療,所以我決定帶他到診所。 我們在這裡開展項目是因為我們相信這裡的醫療體系需要支援,以應付緊急的情況,無國界醫生能夠在這方面提供支援。我們能夠迅速動員,並到達當地。...
卡拉莫賈(Karamoja)的居民一直受到營養不良問題的困擾,但今年烏干達東北部偏遠地區,受到近五年來最嚴重的旱災影響,引發人道危機。過去兩年,不正常的暴雨過後都緊隨著一段乾旱的日子。當地居民未能負擔日益上漲的糧食價格。去年不足的降雨量及今年遲來的雨季,均對花生及高粱的種植造成影響。 卡拉莫賈約有一百萬居民,他們以飼養牲畜為生。該地區經常因為牛隻而引起衝突。遊牧的生活方式及不安全的環境,令當地的居民難以前往該區少數的醫療設施。卡拉莫賈因糧食供應嚴重不足及的持續增加的嚴重營養不良個案,觸發人道危機。 無國界醫生在莫羅托(Moroto)及納卡皮裡皮里特(Nakapiripirit)...
平靜了四天之後,手術又出現了。這四天中,由於整個手術室的員工多了,多半的時間我都呆在手術室裡。 這天的手術成員一樣是是我,梅德林,Harriet,Christine,但史醫生在麻醉完成之後,就到手術室候命,等著接過嬰孩。我們嘗試打開電風扇,但並沒有對著病人吹,只保持室內空氣流動。雖然不盡然符合感染管控的原則,但對於手術室的工作溫度,有極大的改善!
我開始跟當地員工學習Dinka*,發音真是無敵難! *Dinka是當地的一種語言 藥房的Charles是科特迪瓦來的好人。我喜歡叫他的名字跟他打招呼,好像在叫自己一樣。
Alex今天整天幾乎都在忙手術室的事,昨天跟他說手術室的人需要喝水,請準備一台飲水用的過濾器。一早過濾器就出現在手術室了。全新、高科技的嬰兒恆溫箱很快的就從倉庫移到手術室門口。還不到中午,Alex就把嬰兒恆溫箱組裝好。 我跟Mathias說手術室需要一個穩壓器,今天早上穩壓器就出現在後勤人員辦公室的門口。
風暴吹襲海地五星期後,戈納伊夫的居民仍然得不到基本公共服務。那些於風暴中失去了家園的災民,更自十月初開始,被趕離他們臨時棲身的學校和教堂。 我們估計大約有一萬名災民(總居民人數達二十萬人)在沒有其他居所安置下,現正只能棲身於屋頂、帳篷、或是由木片和床板拼成的殘破小屋。其他家庭則與數十人一起,擠在廢棄建築物裡棲身,或是暫時和親戚一起居住,但這些過度擁擠的環境大大增加了惡劣衛生條件和家庭暴力的危險性。除此以外,電力和水供應仍未恢復。 儘管當地已經有十多天沒有下雨,但是許多道路仍被洪水淹沒。市內部分地區,泥水深達一米,令交通運輸極為困難。無國界醫生在戈納伊夫的項目統籌史諾力說︰「...
Rx請我進行政部的辦公室。在辦公室裡坐了一個當地員工,Theresa。她之前在Akeum的項目裡就是當手術室的消毒人員,但現在她在婦產科病房當清潔人員。我給Theresa一個簡介。回到醫院後,Theresa就出現在手術室了。
早上醒過來之後,我去醫院看了一下。星期天,衛生部的清潔人員沒有工作,整個手術室依舊沒有人清理。水桶依然沒有水,沒辦法清理。 我只帶著病人用的監察顯示屏回到宿舍。這台顯示屏所有的介面都是法文,但說明書說可以改成英文及中文。但經過各位的嘗試,最終都放棄。Anne要我寫下這台顯示屏的型號,他們回巴黎之後,會送英文版的說明書來。(我手上的說明書也是法文的)我只是想簡單的把顯示屏上的時間改成符合烏韋勒(Aweil)的時間。
這不是一個太糟的上午。我們坐在母嬰病房外的大樹下,逐步討論手術室需要改進的地方。如我們需要一個外籍的手術室護士訓練當地員工。兩個消毒員,三個清潔人員,一個白天、一個晚上、一個輪班放假。當然,人力資源不可能一次到位,也不可能完全滿足我們的需求。但說出需求再來討論,有餘欲總比人力短缺來的好。 還有關於新建的手術室,現在這個手術室用的手術臺是無國界醫生的,不可能因為要擁有無國界醫的手術室,就拿走這一個,讓衛生部門的人沒有手術臺可用。所以我們要從內羅畢(Nairobi)再訂一個手術臺。
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