AU Yiu Kai's blog

星期一又再次很忙。當我正在為一個燒傷的小女孩換包紮時，我們的項目統籌走到手術室，告訴我們急症室剛接收了一個臍帶脫垂出陰道的孕婦。她問我們在這兒是否可以處理，否則我們要將她轉到Benson醫院。 我馬上走到急症室，發現那位孕婦已經要生產了。臍帶在陰道外懸垂，但胎兒的心跳仍然很好。我們不能等待了，也不可能把她轉院。 我打電話叫人準備緊急的剖腹產子手術，而手術立刻就要進行。從孕婦到達急症室到嬰兒出生，全程不出十分鐘。母子平安。我之後再花了半小時左右，為手術結尾，縫合皮膚。

今日很沮喪，我們失去了兩名病人。那名在星期五被我們送到Benson醫院的燒傷孕婦，當晚去世了，肚內嬰兒也證實死產。轉院後，媽媽的血壓一直很低，幾小時後就不治了。我記得她的血壓在前一晚就降低了，當時我們全都忙於兩個剖腹手術，我只叫醫院員工為她補充液體。胎兒死亡也可能由低血壓引致，但突如其來的低血壓卻原因不明。她有低燒。轉院前，我們曾經為她更換包紮敷料，傷口很乾淨，看上去沒有受到感染。傷口換藥時，我們只用克他命為她作短暫麻醉。我們每天都有監測胎兒，知道它一直都很活躍。

我與一位來自澳洲的營養治療護士，終於在今日到達烏韋勒。 烏韋勒是平原上的一個城鎮。由飛機向下望，只見一望無際的平原上，有一些細小茅舍。烏韋勒醫院在機場對面，至於無國界醫生的營地，則距離市集一公里，我們要乘坐無國界醫生的車輛前往。營地內有七至八個帳篷，住了二十名救援隊成員，這是我參與的所有救援任務中，第一次需要住在帳幕，而我要與其他七名隊員同住一帳幕。在日間，帳幕內非常炎熱，甚至不能在入面逗留超過五分鐘，但在晚上，我冷得要蓋上毛毯。

我還沉浸在昨天手術的興奮中，但今晨宿舍卻發生了另一件更為刺激而可怕的事。 當所有人吃過早餐，準備回醫院工作時，醫生約翰衝進來，問我們誰拿了他的照相機和手機。他說他不只丟了這些東西，還有長褲和其他財物也不見了。麻醉師伊恩立刻回應說，他今晨醒來也發現丟了長褲。他走回房間，發現自己的相機與手機也一併失蹤了。相信昨晚有人闖進我們的宿舍。後來，我們在外面一個細小的洗衣茅屋內，發現了他們的長褲和約翰的個人衛生用品。當然，所有值錢的物品都已經不翼而飛。

今天對我來說是一個大日子。我在昨天凌晨二時半被召回醫院，為一個患有傷寒性腹膜炎的男孩做手術，一直至今日凌晨一時，協助約翰做了兩個剖腹術後才返回宿舍，連續工作了差不多二十小時，中間僅有一個短暫的午飯稍休一下。然而，我的心情實在很興奮，不得不馬上寫日記，與你們分享我的喜悅。 我為一個十個月大，患有肛門閉鎖及直腸陰道瘺的女嬰，做了一個PSARP（後向矢狀肛門直腸成形術，是肛門閉鎖的外科重建手術）。她的母親於大約兩星期前，從利比里亞北部的一個叫洛法的地方把她帶來醫院，全程花了超過十二小時。

今天星期日，不是我值班。然而，當約翰在巡視病房時，我仍然在醫院做了三個手術。 我們一到醫院就接到一個非常壞的消息。那個被蛇咬傷的年輕人昨晚突然死了。我們實在不知道發生了什麼事。昨天早晨我們還為他換了藥，傷口看起來很好。雖然他的血壓在手術後有點低，但在補充液體後，他反應很好並在下午被送回病房。昨晚我離開醫院前，最後一次見他時，他正和家人吃飯及談笑。他真的死的很突然。他可能死於蛇咬後的毒血症，但毒血症應該是被咬後立刻發生，而並非五天之後。

今天是星期六。我輪值，不太忙。在急症室看完幾個小病就回來了。 昨天早上，當我巡視那個患子宮破裂的女病人時，問她是否想見一見她在Benson醫院的寶寶。她很害怕帶著導尿管回家，但很想見一見孩子。我問護士是否可以安排送她回家看一看，但我不知道他們以前是否有這樣做過。護士都很雀躍地安排她見當地的社工。我很高興發現，原來他們也意識到建立母子關係的重要。 今早我再問那位母親，她的寶寶怎麼樣了。她說他是一個男孩，但還未決定叫甚麼名字。每個人都說他應該叫保羅──那是我在利比里亞的名字。

昨天很忙。早晨七時半就被召到醫院，幾乎不停地工作到晚上八時。吃過晚飯，洗澡之後，我在晚上九時半就入睡，直到早晨五時半才醒來。幸好醫院那邊一直沒有再召喚我，又或是我根本昏睡了，沒有人可以喚醒我。這是我來到蒙羅維亞睡得最香甜的一覺。 我在一天裏做了兩個剖腹手術、一個回腸造口閉合術、兩個頗大又不能回復的疝氣（小腸氣）修補術、一個胸腔積膿引流術，以及為一個被蛇咬傷的男人做了筋膜切開術。另外，我和約翰又發現了兩例傷寒熱導致的小腸穿孔。傷寒在利比里亞很常見，可能是因為惡劣的衛生條件和污染的水源而致。

這是我在蒙羅維亞以來最寧靜、最輕鬆的一個傍晚。昨天有四人離去，約翰和米克則正在醫院應付緊急手術。今天我不用值班，其他人都不在。只有我獨自在院子裡。剛剛一個人吃完晚飯。廚子會在走之前準備好食物，我們則在餐前把它們翻熱。我在露台吃過晚飯，享受那來自大西洋令人愉悅的微風。 今天下午我們接收了一位腹痛及懷疑宮外孕的女病人，並替她照了超聲波和妊娠試驗。由於我們的婦科醫生夏洛特剛離開蒙羅維亞，而該病人情況又穩定，醫療主管決定把她送到Benson醫院。

昨天是情人節。這幾天裡，我遇到了幾個很不錯的救援人員，在這裡想把他們一一介紹給大家。 第一位是來自美國的麻醉師克理斯，今天他就會結束為期六個星期的任務回國。如果有印象的話，我曾經提到前天晚上我被召回急診室看診，原因是有兩個病人需要手術，其中患有箝閉性疝氣（小腸氣）的男人需盡早動手術，而另一個小孩則可能要等到翌日早晨。我到達急症室時已經是午夜，如果不間斷地為這兩個病人手術的話，應該可以在三點前完成，但我不知麻醉師是否高興我這麼做。所以當Chris到了以後我立即問了他，他很簡單的回答我說「沒問題」。