救援實錄

今天，我過生日，整三十歲。 今天，我見到一個同樣是三十歲的病人，懷孕六次，生產五次，兩個孩子倖存。到達醫院時，產前出血，胎盤早剝，胎死宮內，失血性休克，彌漫性血管內凝血，血色素三點八克，血壓六十／四十mmHg，脈搏測不到。四肢厥冷，血液無法凝結，血管細到找不到。 開放靜脈、輸血、輸液，病人的情況仍然沒有改善，而且是每分鐘都在變得更加糟糕。耳邊只聽得病人的呻吟聲，監測機器的滴滴嗡鳴聲，待產室裡卻是一片沉默。因為我們都知道，結局即將是什麼。 病人的家屬齊刷刷的坐在病房外面等待，安靜而沉默，...

當你在首都的協調辦事處工作時，到前線探訪有助我們更全面和透徹了解工作的目標。在過去的兩周，我有機會探訪基桑加尼（Kisangani）和戈馬（Goma）其中兩個支援基地，以及在馬西西（Masisi）的一個較大型的項目。這些都是完全不同的探訪和環境。 我工作的協調辦事處位於金沙薩（Kinshasa），是剛果民主共和國西南部的邊境地區。基桑加尼位於國家中部，但稍微偏向東北。戈馬和馬西西則在剛果民主共和國的東部，離盧旺達邊境很近。我們的大部分項目都設於東部地區，因為這個地區的局勢較為不穩或偏遠，...

最近走揹運，遇到的都是極其緊急的危重病人。來的時候恨不得已經休克，血色素低的很，一般狀態很差，讓你上個手術心裡都不踏實，時不時要瞅一眼，病人是不是還活著。 周末值班，第一個急診就是子宮破裂，寶寶完全游離在子宮外面，用手摸摸，能隔著薄薄的肚皮碰觸到寶寶的肢體。因為破裂時間過長，我只好給病人做了次全子宮切除，下了手術查完房，剛想要休息一下，新急診又來了。這次是胎盤早剝，病人都懷孕十次了，我心裡嘀咕，可別剖完了子宮都不收縮，那可是又一台子宮切除。結果，不出我所料，娩出胎兒，...

這是我在特姆醫院的最後一星期，工作仍然充滿驚喜和刺激。 本周初，我用路軌技術（rail road technique）為另一名尿道受傷的病人進行修補。今次我將麻醉科醫生用於氣管插管的探條，用到尿道插管上，因為探條的弧度與尿道導引的尖端相近。這方法十分好。我十分佩服自己的創意。 昨晚，我被召回醫院治療一名受槍傷的的男子。他的胸部、背部和頭顱骨多處中槍。每一槍都足以致命，但他非常幸運。他只有肝臟受傷，我為他包紮撕裂的部分以控制出血。明天我要回來拆除包紮物。我們的項目統籌文森特說，他是一名警察，...

早上來了位准媽媽，主要抱怨說覺得自己的寶寶在肚子裡的位置不大對頭，而且也不愛動了。我們做超聲一看，嗯，確實，胎死宮內，診斷成立，不過在寶寶頭邊上有個奇怪的東西，開始我們還以為是子宮肌瘤呢，用手指在陰道裡做指引，發現原來那硬硬的東西是子宮！！天啊，難不成是腹腔內妊娠，還是足月的，這可是及其少見的病例，我也就在若干年前在雜誌上看過類似的報道，從來沒有親眼見過真實病例。另一位醫生說她五年前在南非見到過一例，不過也是早期妊娠，沒有到足月這麼大的。而且，我們也不能百分之百確定一定就是腹腔妊娠，...