救援實錄

前兩天下午，內科醫生找我去急診一起看一個病人。那是一個自稱十七歲（但看起來明明不到十五歲）的小女生，幾天前因為頭暈頭痛而在鄰鎮住院，住了院頭痛沒好反而開始肚子漲。連續四天無法進食排便之後，家屬決定帶她來到我們醫院。在急診幫她檢查，人看來虛弱了點但血壓心跳都穩定也沒有發燒，肚子雖漲但還算鬆軟，壓下去也不覺得痛，可是完全聽不到腸子有任何蠕動的聲音。從這樣的檢查結果中實在無法得到診斷，於是我們先開了一些基本的抗生素針劑，並幫她低劑量灌腸，看能不能舒緩腹脹的情形再來決定下一步如何處理。 傍晚，...

來到任務點已經超過五周，經過與前任兩個星期的交接，最近一段時間已經開始獨立工作，越來越感覺到這段時間以來自己在前線身份已經發生了轉變。 我曾經在醫學院接受了七年的正規醫學訓練，主要是醫學理論和臨床實踐方面的培訓，畢業後經過四年的住院醫生階段，終於成為了一位低年資醫師。但是在這裡，我的責任並不僅僅是一位醫生，而是轉變成了一個醫院中層管理者。 我目前職位可以這麼描述：首先是流動醫療隊的負責人，協調六位護士的工作，其中包括一位資深護士；其次是兩個由無國界醫生支援的健康中心監察員，...

上周五有個手肘骨折移位的小孩被從一百公里外轉給我，我檢查後認為自己無法處理，所以聯絡了另一個方向一百公里外有骨科醫生的醫院，約好星期一正好有公務 車往那個方向移動，可以順路把病人轉過去。星期一一大早，車子開出去了，滿載物資文件但是忘記帶病人。星期三，另一輛公務車把小孩跟哥哥帶到醫院。 照完X 光確定需要開刀，把病患安置到病房之後，我們的人迅速聯絡社工搞定醫藥費問題，對方的骨科醫生還很貼心的讓他插隊在星期五就動手術，結果回頭一看，病人不見了。急急忙忙衝到醫院門口把人攔下來，他哥哥說︰「開什麼刀啊...

我某天收到一個槍傷病患。在手術室清傷口時，丁卡護士、俄羅斯麻醉科醫生、我，三個人聊起各地不同的槍枝規定。 台灣算是最乏善可陳的。除了極少數例外，一般民眾禁止擁有槍枝，不法持有的比例也不算高。歐洲比較開放一些。通過申請與考試，一般民眾也可以取得槍枝執照，但是當然不准隨便帶上街。至於南蘇丹這兒，之前多年戰亂，幾乎每家都有幾把槍以自保。建國之後新政府派軍隊到各地收繳民間槍枝，但民眾還沒有建立起安全感，多數仍不願交出武器。我的丁卡護士就說：「如果把槍交出去了，有人來搶我的牛的時候我該怎麼辦？」...

我到前線執行任務以前從未真正見到過營養不良的兒童，在中國，兒童更多地為肥胖問題困擾。如果說營養不良的話，大多數是厭食症造成的。但是在這裡，卻是真正的食物短缺或是嚴重的腸道寄生蟲引起了營養不良。想到在這個普遍營養過剩的時代，居然有兒童會因為飢餓而遭受營養不良，甚至早早夭折。 © Frick ZHOU 無國界醫生的流動醫療隊的一項重要工作就是營養不良兒童的治療，營養不良的兒童按照營養不良的類型和嚴重程度接受三種治療方案。最嚴重的兒童需要在醫院的營養治療中心接受鼻飼，...