救援實錄

最近走揹運，遇到的都是極其緊急的危重病人。來的時候恨不得已經休克，血色素低的很，一般狀態很差，讓你上個手術心裡都不踏實，時不時要瞅一眼，病人是不是還活著。 周末值班，第一個急診就是子宮破裂，寶寶完全游離在子宮外面，用手摸摸，能隔著薄薄的肚皮碰觸到寶寶的肢體。因為破裂時間過長，我只好給病人做了次全子宮切除，下了手術查完房，剛想要休息一下，新急診又來了。這次是胎盤早剝，病人都懷孕十次了，我心裡嘀咕，可別剖完了子宮都不收縮，那可是又一台子宮切除。結果，不出我所料，娩出胎兒，...

這是我在特姆醫院的最後一星期，工作仍然充滿驚喜和刺激。 本周初，我用路軌技術（rail road technique）為另一名尿道受傷的病人進行修補。今次我將麻醉科醫生用於氣管插管的探條，用到尿道插管上，因為探條的弧度與尿道導引的尖端相近。這方法十分好。我十分佩服自己的創意。 昨晚，我被召回醫院治療一名受槍傷的的男子。他的胸部、背部和頭顱骨多處中槍。每一槍都足以致命，但他非常幸運。他只有肝臟受傷，我為他包紮撕裂的部分以控制出血。明天我要回來拆除包紮物。我們的項目統籌文森特說，他是一名警察，...

早上來了位准媽媽，主要抱怨說覺得自己的寶寶在肚子裡的位置不大對頭，而且也不愛動了。我們做超聲一看，嗯，確實，胎死宮內，診斷成立，不過在寶寶頭邊上有個奇怪的東西，開始我們還以為是子宮肌瘤呢，用手指在陰道裡做指引，發現原來那硬硬的東西是子宮！！天啊，難不成是腹腔內妊娠，還是足月的，這可是及其少見的病例，我也就在若干年前在雜誌上看過類似的報道，從來沒有親眼見過真實病例。另一位醫生說她五年前在南非見到過一例，不過也是早期妊娠，沒有到足月這麼大的。而且，我們也不能百分之百確定一定就是腹腔妊娠，...

這是個激動的星期一早上。可惜，結果卻令人失望。 昨晚十時四十五分，急症室醫生致電給我。一名男子被送院，左前胸壁被刺傷，造成大量出血，傷者十分驚慌。我們立即趕回醫院。我嘗試為他進行胸腔引流，但沒有血流出來。我立即想到胸腔中央可能有更嚴重的損傷，不是主要血管，就是心臟受損。 我為他進行胸廓造口，發現上腔靜脈（將血液從上半身帶回心臟的主要靜脈）有一條一厘米長的撕裂，左內乳動脈亦有撕裂。當我打開包著受損上腔靜脈的胸膜時，血就湧出來了。經一輪努力後，我終於控制了出血的情況和縫好裂口。...

這是另一個忙碌的星期。但這種疲倦的感覺是來自兩天前一件令人興奮的事。 這個星期初，我們接收了一位年輕的男病人，他的左胸壁被車撞傷。胸部X光檢查顯示，左胸壁出血和左肺出現萎陷，但肋骨沒有折斷。急症室醫生已用胸管引流，放出了超過一公升血。肺部重新擴大。可是移除胸管後，我們發現左邊的橫隔膜看似升高了，左胸位置更出現胃部的陰影。我為他再進行了一次X光檢查，發現胃和腸道氣在左胸腔。從臨床診斷來看，他的情況很好。他的胸膛和腹部都沒有出現痛楚，也沒有任何呼吸困難。事實上，其他同事希望讓他出院。...